Sutent («Сутент») – (Международное непатентованное наименование (МНН): «Сунитиниб») – противоопухолевое лекарственное средство, производителя Pfizer Italia S.r.L. (Италия).
Действующим веществом является Сунитиниб, который подавляет выработку ферментов, участвующих в процессах деления раковых клеток. На фоне приема препарата подавляется рост злокачественной опухоли и распространение метастазов. Высокочувствительные к активному веществу новообразования уменьшаются в размерах.
Показания к применению
Препарат используется для лечения:
- стромальных злокачественных опухолей желудка, не чувствительных к иматинибу;
- распространенного и метастатического рака почки у людей, ранее не получавших таргетную терапию;
- распространенного или метастазирующего почечно-клеточного рака при неэффективности лечения цитокинами.
Противопоказания
Абсолютные: детский возраст; беременность и период грудного вскармливания; гиперчувствительность к любому из составляющих средства.
Относительные (требуется использовать капсулы Sutent с особой осторожностью): удлинение интервала Q-T в анамнезе; прием антиаритмических препаратов или наличие соответствующих заболеваний сердца, брадикардии (до начала лечения и в ходе его проведения рекомендуется ЭКГ-контроль); почечная и/или печеночная недостаточность; нарушения электролитного баланса; комбинация с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, способными повысить плазменную концентрацию сунитиниба в крови.
Инструкция по применению: способ и дозировка
Капсулы Sutent принимают перорально, вне зависимости от приема пищи. Рекомендуемый режим дозирования препарата:
- распространенный и/или метастатический почечно-клеточный рак у больных, ранее не получавших специфического лечения, или в случае отсутствия эффекта от использования цитокинов; гастроинтестинальные стромальные опухоли при невозможности достижения эффекта от лечения иматинибом в результате резистентности/непереносимости: на протяжении 4 недель в суточной дозе 50 мг, с дальнейшим перерывом в использовании в течение 2 недель (схема терапии 4/2); один цикл лечения в целом составляет 6 недель;
- нерезектабельные или метастатические высокодифференцированные нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы у взрослых при прогрессировании поражения: ежедневно, в непрерывном режиме, в суточной дозе 37,5 мг.
При пропуске приема противоопухолевого средства восполнять пропущенную дозу не следует. На следующий день рекомендуется использовать Sutent в обычной дозе.
С учетом индивидуальной переносимости и безопасности доза Sutent может быть снижена или повышена на 12,5 мг. При терапии гастроинтестинальных и почечно-клеточных опухолей доза препарата в сутки не должна быть выше 75 мг и ниже 25 мг. У пациентов с нерезектабельными или метастатическими нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы максимальная суточная доза должна быть не более 50 мг.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности и кормления грудью прием Sutent противопоказан. На протяжении всего периода терапии сунитинибом, а также в течение не менее трех месяцев после ее завершения требуется применять надежные методы контрацепции. Согласно результатам доклинических исследований, лечение препаратом может негативно влиять на фертильности мужчин и женщин.
Побочные эффекты
Действие препарата связано с некоторыми рисками, которое вызывает активное вещество. Это может быть закупорка артерий легких тромбами, понижает содержание тромбоцитов в кровяной системе, что уменьшает свертываемость крови, создает риск значительного кровотечения в злокачественном новообразовании, повышение температуры и головокружение, устойчивое повышение артериального давления.
Но наиболее частыми явлениями у пациентов считается тошнота, потеря вкуса, диарея, стоматит, анорексия, различные раздражения на коже, зуд и сыпь, понижение количества воды в верхних слоях дермы, частичное нарушение пигментации кожи и волос. У пациентов со значительным развитием опухоли после применения средства может возникнуть общая усталость и значительное повышенное давление, сильные головные боли и головокружения.
В зависимости от области поражения организма опухолью, может возникнуть недомогание, обильное потовыделение, депрессия, нарушение дыхательного ритма, одышка и неприятные болезненные ощущения в гортани и боли в трахеи, сердечная недостаточность. При наличии метастазов, нередкими являются судороги и нарушения функций мочевыделительной системы.
Взаимодействие с другими лекарствами
Необходимо строго контролировать насыщение организма сунитинибом и сопутствующими элементами. Самым простым способом станет анализ свертываемости крови.
Не следует назначать сутент с прочими ингибиторами, которые стимулируют активность CYP3A4. Если взаимозаменяемых препаратов нет, то применение лекарства следует снизить на 12,5 мг. Но лучше подобрать альтернативный препарат для создания меньших рисков здоровью пациента.
Если вы не нашли аналога, то следует подобрать препарат с минимально возможным влиянием на CYP3A4. Лишь только в этом случает следует употреблять сутент в объеме 87,5 мг в сутки. Но у пациента должна чаще проводиться гематологическая проверка показателей, дополнительное обследование у кардиолога, обратить внимание на поточные выполняемые функции щитовидной железы. Перед терапией взять анализы функционирования почек и следить за их изменением на протяжении всего периода лечения.
При общем обострении, резких болях и головокружении, после формирования корректировочной дозы, рекомендуется прервать употребление препарата до выявления стимулирующих это состояние веществ и поиска альтернатив.
Sutent / Сутент в Москве: доставка и оплата
* Единая справочная по аптекам России «FarmaLend» предлагает купить сертифицированные товары из категории «Онкология» в аптеках Москвы с гарантией качества.
** Цена на «Sutent / Сутент» в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки.
Информация о препарате «Sutent / Сутент», в том числе цена товара в аптеках Москвы, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст.437 ГК РФ.
